Приказ № 951-ОД от 14 мая 2026 г.

Зарегистрировано в Государственном комитете юстиции РС(Я) 29 мая 2026 г. N RU1401420223118

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Указом Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 г. N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества", в целях обеспечения оказания медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) и с целью обеспечения межведомственного взаимодействия с республиканскими психологическими службами, руководствуясь подпунктом 105 пункта 3.1 и подпунктом 1 пункта 4.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия) и его коллегии, утвержденного постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 10 ноября 2021 г. N 455 "Об утверждении Положений о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия) и его коллегии", приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок оказания медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) и межведомственного взаимодействия с республиканскими психологическими службами (приложение N 1);

1.2. Схему межведомственного взаимодействия при оказании психолого-психотерапевтической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) (приложение N 2);

1.3. Схему маршрутизации по оказанию медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) (приложение N 3).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

2.1. Принять в работу настоящий приказ;

2.2. Издать приказ о назначении ответственного лица за реализацию настоящего приказа в медицинской организации;

2.3. Направить приказ о назначении ответственного лица в Департамент организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в 15-дневный срок с даты регистрации приказа;

2.4. Организовать ведение регистра участников специальной военной операции и членов их семей, непосредственно обратившихся за оказанием медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи, с последующей актуализацией;

2.5. Обеспечить:

- проведение анкетирования и (или) психологического скринингового обследования медицинскими работниками медицинских организаций, к которым обращаются участники специальной военной операции и члены их семей (как взрослые, так и дети), с использованием утвержденных анкет;

- внесение результатов анкетирования и психологического скринингового обследования в закрытый регистр участников специальной военной операции и их родственников, прошедших консультирование врачом-психиатром, медицинским психологом и врачом-психотерапевтом на сайте http://svody.mzsakha.ru/;

- организацию и функционирование кабинетов медико-психологического консультирования;

- укомплектованность кабинетов медицинскими психологами;

- консультирование медицинским психологом, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

2.6. Обеспечить внеочередное бесплатное оказание психиатрической, наркологической и медико-психологической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей;

2.7. Направлять участников специальной военной операции и членов их семей, при наличии соответствующих показаний, в республиканские специализированные медицинские организации.

3. ГБУ РС(Я) "Якутский республиканский медицинский информационно-аналитический центр" (Никифоров П.В.) обеспечить обновление функционала НАС "Барс-своды" для ведения регистра участников специальной военной операции и членов их семей непосредственно обратившихся за оказанием психологической и/или медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи с целью межведомственного взаимодействия с республиканскими психологическими службами.

4. Отделу правового обеспечения Министерства здравоохранения РС(Я) (Владимиров Д.Г.) направить настоящий приказ в Государственный комитет юстиции Республики Саха (Якутия) для государственной регистрации и официального опубликования не позднее 3 рабочих дней со дня подписания.

5. Департаменту организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Чичахов Д.А.) координировать порядок оказания медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) и межведомственное взаимодействие с республиканскими психологическими службами.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) Бурнашеву Л.С.

Министр здравоохранения РС(Я) Л.Н.АФАНАСЬЕВА

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Указом Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 г. N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества", приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 октября 2022 г. N 668н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения", приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 октября 2002 г. N 325 "О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях", приказом Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", приказом Министерства здравоохранения РФ от 16 сентября 2003 г. N 438 "О психотерапевтической помощи", Методическими рекомендациями "Организация скринингового обследования участников специальной военной операции и членов их семей в целях раннего выявления у них психических расстройств, в том числе связанных со стрессом", 2023 (утверждены Министерством здравоохранения РФ 8 ноября 2023 г.), Клиническими рекомендациями "Посттравматическое стрессовое расстройство" (утверждены Министерством здравоохранения РФ 27 февраля 2023 г.).

1.2. Порядок определяет последовательность действий при оказании медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия), а также алгоритм действий медицинских организаций во взаимодействии с исполнительными органами государственной власти Республики Саха (Якутия), органами местного самоуправления Республики Саха (Якутия), организациями, предприятиями и учреждениями при оказании медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия).

1.3. Участниками межведомственного взаимодействия при оказании психологической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей являются:

- Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) и его подведомственные медицинские организации;

- Министерство по делам молодежи и социальным коммуникациям Республики Саха (Якутия) и его подведомственные организации;

- Министерство труда и социального развития Республики Саха (Якутия) и его подведомственные организации;

- Министерство образования и науки Республики Саха (Якутия) и его подведомственные организации;

- Государственный комитет Республики Саха (Якутия) по занятости населения и его подведомственные организации;

- Экстренная психологическая служба Главного управления МЧС России по РС(Я);

- органы местного самоуправления Республики Саха (Якутия);

- Филиал государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" по Республике Саха (Якутия).

1.4. Координация оказания психолого-психотерапевтической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) возлагается на Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия).

1.5. В настоящем порядке используются следующие понятия:

- ветераны боевых действий - военнослужащие, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, войск национальной гвардии, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов принудительного исполнения Российской Федерации, прокуроры, сотрудники Следственного комитета Российской Федерации, в том числе уволенные в запас (отставку), выполнявшие задачи в ходе вооруженной провокации на Государственной границе Российской Федерации и территориях субъектов Российской Федерации, прилегающих к районам проведения специальной военной операции; лица, поступившие в созданные по решению органов государственной власти Российской Федерации добровольческие формирования, содействующие выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации (войска национальной гвардии Российской Федерации), в ходе специальной военной операции, отражения вооруженного вторжения на территорию Российской Федерации, а также в ходе вооруженной провокации на Государственной границе Российской Федерации и территориях субъектов Российской Федерации, прилегающих к районам проведения специальной военной операции; лица, принимавшие в соответствии с решениями органов государственной власти Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики участие в боевых действиях в составе Вооруженных Сил Донецкой Народной Республики, Народной милиции Луганской Народной Республики, воинских формирований и органов Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики начиная с 11 мая 2014 года; лица, заключившие контракт (имевшие иные правоотношения) с организациями, содействующими выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в ходе специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года, а также на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022 года; военнослужащие спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, принимавшие участие в ходе специальной военной операции в проведении работ по поиску, обезвреживанию и (или) уничтожению взрывоопасных предметов на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года, на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022 года; лица, заключавшие в период с 1 октября 2022 года до 1 сентября 2023 года соглашения (имевшие иные правоотношения) с Министерством обороны Российской Федерации и выполнявшие задачи в составе специальных подразделений воинских частей в ходе специальной военной операции;

- участники специальной военной операции - лица, призванные на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента РФ от 21 сентября 2022 г. N 647; лица, заключившие контракт о прохождении военной службы в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", при условии их участия в СВО; лица, заключившие контракт о пребывании в добровольческом формировании (о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы РФ), при условии их участия в СВО; лица, проходящие службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, пограничных органах и некоторых других воинских формированиях и органах, участвующие в СВО. Вышеуказанные лица, получившие инвалидность I и II групп вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при участии в СВО;

- члены семьи участника специальной военной операции - супруга (супруг), состоящая (состоящий) в зарегистрированном браке с участником специальной военной операции; несовершеннолетние дети; дети, достигшие возраста 18 лет и завершившие обучение по образовательным программам основного общего или среднего общего образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, на период до 1 сентября года, в котором завершено указанное обучение, а также дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения; родители, проживающие либо проживавшие совместно с участником специальной военной операции на дату их гибели (смерти); лица, находящиеся либо находившиеся на иждивении участника специальной военной операции на дату их гибели (смерти);

- психолого-психотерапевтическая помощь - это комплекс психотерапевтической медицинской помощи, оказываемой врачом-психотерапевтом (психиатром) и медико-психологической (психологической) диагностики и консультирования, проводимых медицинским (клиническим) психологом, либо психологом (социальным психологом, педагогом-психологом);

- психотерапевтическая помощь - оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи лицам, страдающим непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации и иными психическими расстройствами в подострой стадии и стадии ремиссии или имеющим риск их развития, проведение психотерапии в сочетании с лекарственной терапией и другими методами лечения при необходимости, проведение психосоциальной реабилитации, осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;

- медико-психологическая помощь - проведение клинико-психологического исследования: высших психических функций, процессов, состояний; эмоционально-аффективной, ценностно-мотивационной, волевой сфер личности; имеющихся психологических проблем, выраженности психологических конфликтов, уровня и способов психологической адаптации, личностных ресурсов; межличностных отношений в соответствии с целью психодиагностического исследования и принятыми этико-деонтологическими нормами; консультирование пациента и (или) членов его семьи либо иных законных представителей по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием, стрессовой ситуацией, комплаентным поведением, эффективной коммуникацией; участие в оказание помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), связанными со стрессом, включая посттравматическое стрессовое расстройство; мотивирование пациента к соблюдению рекомендаций врача и образа жизни, способствующего поддержанию, сохранению, укреплению и восстановлению здоровья; разработка и представление пациенту и (или) членам его семьи либо иным законным представителям психологических рекомендаций, соответствующих актуальному состоянию пациента, в том числе его познавательным функциям, эмоционально-личностной сфере, психологическому, социальному и семейному функционированию, способам и стилю адаптации к стрессу;

- психологическая помощь - это целенаправленное психологическое воздействие на индивида с целью гармонизации его психической жизни, адаптации к социальному окружению, купирования психопатологической симптоматики и реконструкции личности, включает в себя коррекцию эмоционального состояния, снятие остроты и интенсивности травматических переживаний, формирование новых жизнеутверждающих смыслов;

- социально-психологическая помощь - помощь, направленная на создание благоприятного микроклимата в семье и микросоциуме, в котором развивается индивид, устранение негативных воздействий со стороны значимого окружения и затруднений во взаимоотношениях с этим окружением, а также помощь в профессиональном и личностном самоопределении;

- психологическая реабилитация - совокупность мер медицинского, психологического и социального характера, направленных на устранение последствий, пережитых во время участия в специальной военной операции, восстановление психосоциального статуса участников специальной военной операции, ветеранов боевых действий и членов их семей;

- психологическое сопровождение - система профессиональной деятельности, направленной на создание социально-психологических условий для успешной реабилитации и стабилизации психоэмоционального состояния участников специальной военной операции, ветеранов боевых действий и членов их семей.

1.6. В оказании психологической помощи участвуют подведомственные организации участников межведомственного взаимодействия, имеющие в штате психолога (психологов), либо структурное подразделение, оказывающее психологическую помощь (психологические службы).

1.7. Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) проводится координация психолого-психотерапевтической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей на территории Республики Саха (Якутия).

Медицинскую (психолого-психотерапевтическую) помощь участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия) оказывают медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия).

1.8. Организационно-технические меры по защите информации при передаче, обработке и хранении конфиденциальной информации (персональных данных) (во исполнение Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации" и Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") осуществляются следующим образом:

1.8.1. При оказании медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей, а также при межведомственном взаимодействии обработка персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну, осуществляется с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных и защиты информации;

1.8.2. Передача конфиденциальной информации (персональных данных, сведений о состоянии здоровья, фактах обращения за психолого-психотерапевтической помощью) между участниками межведомственного взаимодействия осуществляется с использованием защищенных каналов связи, исключающих несанкционированный доступ, копирование, распространение или уничтожение информации, с применением средств криптографической защиты информации (при необходимости) и с обязательным документированием фактов передачи;

1.8.3. Хранение персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну, осуществляется на бумажных носителях в запираемых шкафах или сейфах, в помещениях с ограниченным доступом, а также в электронном виде - в государственных информационных системах в сфере здравоохранения или иных защищенных информационных системах персональных данных, прошедших аттестацию по требованиям безопасности информации и имеющих лицензию на деятельность по технической защите конфиденциальной информации;

1.8.4. Обработка персональных данных (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение) осуществляется с письменного согласия субъекта персональных данных (его законного представителя) в случаях, предусмотренных федеральным законом, либо при наличии иных законных оснований (в том числе в связи с оказанием медицинской помощи без согласия по основаниям, установленным частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации");

1.8.5. Доступ к конфиденциальной информации предоставляется исключительно работникам организаций - участников межведомственного взаимодействия, непосредственно участвующим в оказании психолого-психотерапевтической помощи или в обеспечении такого оказания, на основании утвержденных руководителем организации списков или должностных регламентов (инструкций). Все лица, допущенные к обработке персональных данных, обязаны под подпись соблюдать режим конфиденциальности;

1.8.6. Уничтожение персональных данных осуществляется по достижении целей обработки или при наступлении иных законных оснований в порядке, установленном локальными нормативными актами организации, с составлением акта об уничтожении. Электронные носители уничтожаются (стираются) методами, исключающими возможность восстановления информации;

1.8.7. Контроль за соблюдением организационно-технических мер по защите информации при передаче, обработке и хранении конфиденциальной информации возлагается на руководителя организации - участника межведомственного взаимодействия или на лицо, ответственное за обработку персональных данных в каждой организации - участнике межведомственного взаимодействия, и на уполномоченное структурное подразделение (лицо) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в части координации межведомственного взаимодействия.

2.1. Целью данного Порядка является раннее выявления у участников специальной военной операции и членов их семей психических расстройств, в том числе связанных со стрессом, необходимости проведения им психологического консультирования и реабилитации, достижение согласованности действий при оказании медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи и психологической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей путем межведомственного взаимодействия отраслевыми психологами и медицинскими психологами следующих ведомств: Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерства по делам молодежи и социальным коммуникациям Республики Саха (Якутия), Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия), Министерства образования и науки Республики Саха (Якутия), Государственного комитета Республики Саха (Якутия) по занятости населения и других, а также улучшение профессиональных компетенций медицинских психологов, социальных психологов, педагогов-психологов, медицинских работников первичного звена.

2.2. Задачами данного Порядка являются своевременное и полноценное проведение анкетирования, скринингового психологического обследования, оказание медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в Республике Саха (Якутия), оказание психологической помощи, психологического консультирования и психологической реабилитации, установление схемы маршрутизации участников специальной военной операции и членов их семей при оказании медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи и психологической помощи, а также при выявлении необходимости направления их на специализированную медицинскую помощь, определение критериев направления к психологам (врачам) различного профиля (ведомства), установление четких правил межведомственного взаимодействия, мониторинг наличия и своевременности проведенных мероприятий по оказанию медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи и психологической помощи, сбором необходимой информации и статистической отчетности.

3.1. Организация медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей осуществляется в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения.

3.2. При организации медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей необходимо реализовывать следующие принципы:

- принцип раннего выявления расстройств в виде реакций на тяжелый стресс и нарушения адаптации;

- принцип доступности психолого-психотерапевтической помощи;

- принцип комплексности в оказании психолого-психотерапевтической помощи;

- принцип полипрофессионального подхода в оказании помощи;

- принцип мобилизации собственных копинг-стратегий;

- принцип динамического сопровождения;

- принцип поддержки семьи и сообщества.

3.3. Оказание медицинской (психолого-психотерапевтической) помощи участникам специальной военной операции и членам их семей необходимо осуществлять по следующим этапам.

Первый этап: Организация анкетирования и (или) скринингового обследования для выявления признаков психических расстройств, в том числе связанных со стрессом.

Цель проведения анкетирования и (или) скринингового обследования у участников СВО и членов их семей:

1) выявление признаков психических расстройств, в том числе связанных со стрессом;

2) определение риска суицидального поведения;

3) своевременная маршрутизация пациентов для оказания психолого-психотерапевтической помощи.

Скрининговое обследование проводится на различных этапах оказания психологической (психолого-педагогической, социальной) и медицинской помощи с использованием инструментов скринингового обследования, предусмотренных методическими рекомендациями "Организация скринингового обследования участников специальной военной операции и членов их семей в целях раннего выявления у них психических расстройств, в том числе связанных со стрессом".

В организациях образовательной и социальной сферы анкетирование проводят психологи (педагоги-психологи) соответствующих учреждений, в которые обращаются участники специальной военной операции и члены их семей (как взрослые, так и дети).

В медицинских организациях на уровне первичной медико-санитарной помощи анкетирование проводится медицинскими работниками медицинских организаций (поликлиники, центральные районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты); на уровне первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (независимо от профиля) скрининг проводится медицинскими психологами соответствующих учреждений, в которые обращаются участники специальной военной операции и члены их семей (как взрослые, так и дети).

Второй этап включает в себя мероприятия по профилактике формирования реакций на тяжелый стресс и нарушения адаптации:

- с военнослужащими, которым предстоит принимать участие в боевых действиях или выполнении других оперативных задач, рекомендовано проводить мероприятия предшествующие воздействию комплекса факторов боевой психической травмы по первичной профилактике острых реакций на стресс, расстройств приспособительных реакций: профессиональный отбор и выявление военнослужащих с начальными признаками дезадаптации; практически и психологически обоснованная подготовка, которая включает проведение лекций, семинаров и тренингов для информирования о причинах и особенностях боевого стресса и общих принципах оказания помощи;

- обеспечение своевременной медицинской помощи (выявление случаев, требующих неотложной помощи и направление их в места оказания помощи);

- взаимодействие с другими специалистами, их обучение распознаванию и выявлению случаев острой реакции на стресс, ПТСР, расстройства адаптации с целью направления их к специалистам;

- лечение острой реакции на стресс, ПТСР, расстройств адаптации. Своевременное лечение предупреждает хронификацию болезненных состояний и формирование личностных изменений.

На данном этапе мероприятия проводятся в медицинских организациях на уровне первичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками медицинских организаций (поликлиники, центральные районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты); на уровне первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (независимо от профиля) медицинскими психологами соответствующих учреждений, в которые обращаются участники специальной военной операции и члены их семей (как взрослые, так и дети).

Одним из важных мероприятий является прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации во внеочередном порядке в медицинских организациях, в которых ветераны боевых действий получают первичную медико-санитарную помощь, в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", в том числе по месту нахождения мобильных медицинских бригад, организованных в структуре этих медицинских организаций.

В рамках организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи Филиал государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" по Республике Саха (Якутия) при согласии участника специальной военной операции представляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) сведения о месте нахождения участника специальной военной операции (при наличии такой информации и отличии места нахождения участника специальной военной операции от места его регистрации), его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья участника специальной военной операции, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую организацию, иную информацию о состоянии его здоровья.

При проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в ней участвует медицинский психолог, который проводит скрининговое обследование и при необходимости маршрутизирует ветеранов боевых действий в соответствующие специализированные медицинские организации.

Третий этап включает проведение психофармакотерапии и психотерапии ПТСР и расстройств адаптации (диагностика ПТСР и расстройств адаптации, психофармакотерапия ПТСР и расстройств адаптации, психотерапия ПТСР и расстройств адаптации (групповая и индивидуальная терапия).

На данном этапе мероприятия проводятся в медицинских организациях на уровне первичной специализированной психиатрической медико-санитарной помощи и специализированной психиатрической медицинской помощи врачами-психиатрами, врачами-психотерапевтами, медицинскими психологами, специалистами по социальной работе соответствующих учреждений, в которые обращаются участники специальной военной операции и члены их семей (как взрослые, так и дети).

В амбулаторных условиях психолого-психотерапевтическая помощь оказывается в кабинете врач-психиатра и (или в психотерапевтическом кабинете и (или в кабинете медико-психологической помощи). При необходимости рекомендовано открытие временных кабинетов неотложной медико-психологической (психиатрической, психотерапевтической, психологической) помощи с целью обеспечения ее доступности и эффективности. Основой кабинетов является полипрофессиональный (бригадный) подход: психиатр - психотерапевт - клинический психолог - специалист по социальной работе.

В стационарных условиях (либо в условиях дневного стационара) психолого-психотерапевтическая помощь оказывается в общепсихиатрических отделениях центральных районных больниц и в стационарных отделениях (либо в дневном стационаре) ГБУ РС(Я) "Якутский республиканский психоневрологический диспансер".

Показаниями для госпитализации в психиатрическую медицинскую организацию являются:

1. Наличие суицидального риска;

2. Наличие риска формирования злоупотребления ПАВ;

3. Необходимость изоляции от действия стрессового фактора;

4. Значительная выраженность психопатологических нарушений, требующая подбора фармакотерапии в стационаре;

5. Наличие коморбидных психических расстройств, требующих подбора медикаментозной терапии в стационаре;

6. Плохая переносимость медикаментозной терапии;

7. Отсутствие социальной поддержки, близких родственников.

Четвертый этап состоит из комплекса мероприятий по психосоциальной реабилитации лиц с острой реакцией на стресс, ПТСР, расстройствами адаптации (психодиагностика личностных изменений при хроническом ПТСР и расстройстве адаптации, психотерапия лиц с изменениями личности при ПТСР).

В амбулаторных условиях психосоциальная реабилитация оказывается в кабинете врач-психиатра и (или в психотерапевтическом кабинете и (или в кабинете медико-психологической помощи).

В стационарных условиях (либо в условиях дневного стационара) психосоциальная реабилитация оказывается в общепсихиатрических отделениях центральных районных больниц и в стационарных отделениях (либо в дневном стационаре) ГБУ РС(Я) "Якутский республиканский психоневрологический диспансер". Также медико-психологическая помощь оказывается на этапе специализированной медицинской помощи и реабилитации по иным профилям в ГАУ РС(Я) "Республиканский центр медицинской реабилитации и спортивной медицины", ГАУ РС(Я) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины", ГАУ РС(Я) "Республиканская больница N 2 - Центр экстренной медицинской помощи", ГБУ РС(Я) "Якутский республиканский наркологический диспансер" и других медицинских организациях силами медицинских психологов (врачей-психотерапевтов) указанных учреждений.

3.4. В целях оказания психолого-медико-педагогической помощи организуется комплексное сопровождение членов семей участников СВО в образовательной организации в период их обучения.

Психолого-педагогическое сопровождение обучающихся целевой группы, находящихся в кризисных состояниях, предполагает соблюдение организационных требований к проведению профилактических, диагностических и консультационных мероприятий, следование принципам деятельности педагога-психолога (психолога) в кризисной ситуации, алгоритмам оказания психологической помощи с учетом эмоционального состояния участников образовательных отношений.

В отношении обучающихся, чьи родители (законные представители) являются участниками СВО, в образовательной организации классным руководителям, психологам, социальным педагогам, заместителям по воспитательной работе рекомендуется на постоянной основе проводить мониторинг психологического состояния детей участников СВО.

Работа с обучающимися осуществляется командой педагогического коллектива образовательной организации, в которой педагог-психолог (психолог) может выступать организатором взаимодействия; также при необходимости рекомендуется привлекать других специалистов в рамках межведомственного взаимодействия по вопросу сопровождения семей участников СВО.

О результатах мониторинга психологического состояния детей участников СВО, педагогу-психологу (психологу) рекомендуется еженедельно докладывать своему непосредственному руководителю в образовательной организации, в случае выявления детей группы риска и действовать по Алгоритму.

В индивидуальных учебных планах рекомендуется предусматривать сроки реализации психологического сопровождения обучающихся с учетом их психологического состояния и индивидуальных потребностей.

Медицинское сопровождение в образовательных организациях осуществляется оказанием первичной медико-санитарной помощи членам семей участников СВО, специализированной медицинской помощи, участием к проведению профилактических, диагностических мероприятий, проведением индивидуального консультирования обучающихся по вопросам профилактики заболеваний.

При возникновении тревожных психоэмоциональных и психосоматических нарушений предусмотрена комплексная специализированная медицинская и психотерапевтическая помощь. При подозрении на психические расстройства или расстройство поведения, в том числе связанных со стрессом, требуется незамедлительная организация консультаций обучающегося и его родителей (законных представителей) у профильных специалистов.

Организация комплексного психологического сопровождения членов семей участников специальной военной операции в образовательной организации в период обучения осуществляется по следующему алгоритму:

1) По результатам ежемесячного психологического тестирования педагог-психолог образовательной организации (далее - ОО) составляет персонализированный список обучающихся, членов семей участников СВО, входящих в группу риска по возникновению тревожных психоэмоциональных и психосоматических нарушений, психических расстройств или расстройств поведения, в том числе связанных со стрессом;

2) Педагог-психолог проводит беседу с родителями/законными представителями обучающихся, включенных в вышеуказанный список, для информирования о необходимости обращения за специализированной психиатрической, в том числе психотерапевтической помощью в территориальные медицинские организации: на территории г. Якутск в ГБУ РС(Я) "ЯРПНД", на территории районов республики в центральные районные больницы (далее - ЦРБ) и выдает направление (приложение N 2), а также информирует о том, что запись проводится через службу оперативной помощи гражданам, по номеру 122 (добавочный 2 и 6);

3) Педагог-психолог оформляет информированное добровольное согласие о передаче персональных данных третьим лицам за подписью родителей/законных представителей;

4) В случае отказа от оказания специализированной психиатрической, в том числе психотерапевтической помощи, родителем/законным представителем обучающегося, педагог-психолог ОО берет ребенка на особый контроль и продолжает разъяснительную работу с родителями/законными представителями о необходимости получения несовершеннолетним ребенком консультативной специализированной помощи врачом психиатром/психотерапевтом медицинской организации;

5) Педагог-психолог передает персонализированный список обучающихся, членов семей участников СВО, входящих в группу риска, с указанием адресов фактического проживания медицинскому работнику медицинского пункта ОО в письменном виде с личной подписью;

6) Медицинский работник медицинского пункта ОО получает персонализированный список обучающихся и далее передает список в территориальную медицинскую организацию (диспансерное отделение ГБУ РС(Я) "ЯРПНД", кабинет врача психиатра ЦРБ) с соблюдением информационной безопасности (по защищенному каналу связи):

- по ГО Якутск и ГО Жатай информация передается в диспансерное отделение ГБУ РС(Я) "ЯРПНД" по закрытой сети Vipnet по адресу: "ЯРПНД АП1";

- по муниципальным образованиям информация передается в кабинет врача-психиатра ЦРБ;

7) ГБУ РС(Я) "ЯРПНД" и врачи-психиатры ЦРБ проводят ежемесячную сверку списка обучающихся группы риска и фактических обращений за оказанием специализированной психиатрической, в том числе психотерапевтической помощи;

8) Список с отметкой о наличии/отсутствии обращений за оказанием специализированной психиатрической, в том числе психотерапевтической помощи передается медицинскому работнику медицинского пункта ОО с соблюдением информационной безопасности ежемесячно;

9) Медицинский работник передает информацию педагогу-психологу, педагог-психолог передает информацию руководителю ОО для дальнейшей работы;

10) В случаях, подпадающих под требование Федерального закона от 24 июня 1999 г. N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", педагог-психолог ОО передает экстренное донесение в органы профилактики в установленном порядке.

4.1. В оказании психологической помощи участвуют подведомственные учреждения участников межведомственного взаимодействия, имеющие в штате психолога (психологов), либо структурное подразделение, оказывающее психологическую помощь (психологические службы).

4.2. Общая координация оказания психолого-психотерапевтической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей возлагается на Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия).

4.3. Психологическая помощь участникам специальной военной операции и членам их семей оказывается путем межведомственного взаимодействия психологами организаций, перечисленных в пункте 1.3 настоящего Порядка, участвующими в межведомственном взаимодействии.

4.4. Психологическая помощь участникам специальной военной операции и членам их семей оказывается при добровольном обращении к участникам межведомственного взаимодействия, оказывающим психологическую помощь, перечисленным в п. 1.3.

4.5. Проактивное информирование участников специальной военной операции и членов их семей о возможности получения психологических услуг осуществляется участниками межведомственного взаимодействия, перечисленными в п. 1.3, при обращении за иными формами медицинских, социальных, образовательных и других услуг, а также на основании сведений, поступивших от других участников межведомственного взаимодействия.

4.6. Маломобильным гражданам психологическая помощь оказывается по месту жительства или пребывания с использованием дистанционных технологий в формах, соответствующих требованиям действующего законодательства.

4.7. Психологическая помощь участникам специальной военной операции и членам их семей оказывается безвозмездно, в первоочередном порядке.

4.8. При приеме (осмотре) участника специальной военной операции и (или) члена его семьи психологом организаций, перечисленных в п. 1.3, настоящего Порядка, проводится анкетирование по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).

4.9. При выявлении диагностических критериев или предполагаемых данных на наличие психического расстройства или расстройство поведения, в том числе связанных со стрессом или сомнении в оценке состояния, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, обследуемый направляется к медицинскому психологу (врачу-психиатру, психиатру-наркологу, психотерапевту) медицинской организации по месту жительства (пребывания) для проведения скринингового психологического обследования и оказания специализированной медицинской помощи.

4.10. Для полноценного охвата психологической помощью, психологическим консультированием и психологической реабилитацией применяются выездные формы работы в муниципальные районы (поселения) Республики Саха (Якутия), а также дистанционные формы работы (дистанционное консультирование), соответствующие требованиям действующего законодательства.

4.11. При наличии возможности на межведомственной основе формируются выездные бригады специалистов (психологов, медицинских психологов, врачей-психотерапевтов, психиатров, психиатров-наркологов).

4.12. По итогам анкетирования и (или) скринингового обследования участнику специальной военной операции и (или) членам его семьи (в случае несовершеннолетнего обследуемого - его родителям) предоставляется информация о его результатах и осуществляется маршрутизация в соответствии со схемой маршрутизации согласно приложению N 2.

4.13. При отсутствии патопсихологических признаков, подозрения на наличие психических расстройств психолог или медицинский психолог осуществляет оказание психологической помощи, психологического консультирования и психологической реабилитации участникам специальной военной операции и членам их семей.

4.14. Дальнейшее психологическое сопровождение и психологическая поддержка осуществляются учреждениями Министерства по делам молодежи и социальных коммуникаций Республики Саха (Якутия) (государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) "Центр социально-психологической поддержки семьи и молодежи"), Министерства образования и науки Республики Саха (Якутия), Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия), образовательными и социальными учреждениями, подведомственным органам местного самоуправления Республики Саха (Якутия).

4.15. При обнаружении у обследуемого признаков суицидального риска или признаков опасности для окружающих, психолог организации, перечисленной в п. 3.1, настоящего Порядка, вызывает бригаду скорой медицинской помощи медицинской организации, которая незамедлительно доставляет обследуемого на консультацию к врачу-психиатру медицинской организации по месту жительства (пребывания).

4.16. При направлении участника специальной военной операции и членов их семей медицинские организации оказывают специализированную медико-психологическую, психиатрическую, наркологическую, психотерапевтическую помощь и реабилитацию в соответствии с действующим законодательством по месту жительства (пребывания) участников специальной военной операции и (или) членов их семей.

4.17. При отказе участников специальной военной операции от психологической помощи они, а также их родственники информируются о возможности развития посттравматического стрессового расстройства и моделей поведения при его возникновении.

4.18. Мониторинг оказания психолого-психотерапевтической помощи участнику специальной военной операции и (или) членам его семьи осуществляют сотрудники медицинской организации, уполномоченной Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).

4.19. Медицинский психолог медицинской организации, а также иной медицинский работник медицинской организации, осуществлявший прием (анкетирование, психологический скрининг), вносит в ИАС "Барс-своды" Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) с учетом требований информационной безопасности следующие сведения: фамилия, имя, отчество, дата, месяц и год рождения, а также сведения о факте проведения анкетирования и (или) скринингового психологического обследования или индивидуального консультирования, дате и времени его проведения и о направлении его в другую организацию (медицинскую, социальную или образовательную).

4.20. Для организации межведомственного взаимодействия с республиканскими психологическими службами и мониторинга оказания психолого-психотерапевтической помощи участнику специальной военной операции и (или) членам его семьи психолог (педагог-психолог, социальный психолог), осуществлявший прием, направляет в медицинскую организацию, уполномоченную Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) для осуществления мониторинга оказания психолого-психотерапевтической помощи, следующие сведения: фамилия, имя, отчество, дата, месяц и год рождения, а также сведения о факте проведения анкетирования и (или) скринингового психологического обследования или индивидуального консультирования, дате и времени его проведения и о направлении его в другую организацию (медицинскую, социальную или образовательную).

4.21. Указанная в пунктах 4.19 и 4.20 информация направляется по защищенному каналу связи: закрытому каналу ЕСЭД, либо защищенной сети передачи данных Минздрава РС(Я) (ViPNet сеть N 3888).

4.22. Сотрудники медицинской организации, уполномоченной Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) для осуществления мониторинга оказания психолого-психотерапевтической помощи, вносят в ИАС "Барс-своды" Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) информацию, полученную от психолога (педагог-психолога, социального психолога) организаций, указанных в пункте 1.3 Порядка. Медицинские работники медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), сведения вносят согласно пункту 4.19 Порядка.