Военнослужащий, получивший ампутацию во время военной службы, может приобрести право на пенсионное обеспечение по инвалидности, если инвалидность установлена в предусмотренном порядке, а ее причина подтверждена как военная травма либо заболевание, полученное в период военной службы. В статье разберем, какие нормы применяются, от чего зависит размер пенсии, как устанавливается инвалидность, какие документы следует подготовить и что делать при отказе или бездействии органов.
1
Какие права возникают после ампутации во время военной службы
Сама по себе ампутация не означает автоматического назначения конкретной выплаты. Для применения пенсионных гарантий необходимо официально установить инвалидность и определить ее причинную связь с военной службой. Вопрос об инвалидности решает федеральное учреждение медико-социальной экспертизы.
«Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы».
Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ определяет инвалидом лицо со стойким расстройством функций организма, вызванным заболеванием, последствиями травм или дефектами, если это приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. Поэтому последствия ампутации оцениваются не только по факту утраты конечности, но и с учетом того, как нарушение здоровья влияет на самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, обучение и трудовую деятельность.
По результатам освидетельствования устанавливается группа инвалидности. Для целей восстановления или компенсации нарушенных функций также определяется целевая реабилитационная группа либо несколько таких групп при сочетании различных нарушений и ограничений жизнедеятельности. Практическое значение имеет содержание документов МСЭ и индивидуальной программы реабилитации и абилитации: они отражают выявленные ограничения и необходимые мероприятия.
2
Кто может обратиться за пенсией по инвалидности
Право на пенсию по статье 22 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1 связано с принадлежностью к лицам, указанным в статье 1 этого закона, и с установленной инвалидностью. Для военнослужащего с ампутацией принципиально важно различать две ситуации: инвалидность вследствие военной травмы и инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
В первом случае применяются более высокие процентные размеры, предусмотренные для военной травмы. Во втором используется отдельная шкала, установленная той же статьей. Решающее значение имеет не бытовое описание обстоятельств получения травмы, а официально оформленная причинная связь в медицинских и иных подтверждающих документах.
До обращения проверьте:
- установлена ли группа инвалидности федеральным учреждением МСЭ;
- указана ли причина инвалидности и причинная связь с военной службой;
- какой документ подтверждает обстоятельства получения травмы или заболевания;
- все ли сведения о прохождении службы и денежном довольствии переданы в пенсионный орган.
Если в документах указано заболевание, полученное в период военной службы, нельзя автоматически требовать расчет по правилам для военной травмы. Эти основания различаются непосредственно в статье 22 Закона РФ № 4468-1.
3
Какой размер пенсии положен при инвалидности вследствие военной травмы
Статья 22 Закона РФ № 4468-1 устанавливает размер пенсии как процент соответствующих сумм денежного довольствия, предусмотренного статьей 43 этого закона. Для инвалидности вследствие военной травмы предусмотрены следующие размеры:
«а) инвалидам вследствие военной травмы I и II групп - 85 процентов, III группы - 50 процентов соответствующих сумм денежного довольствия, предусмотренного статьей 43 настоящего Закона».
Следовательно, при первой или второй группе инвалидности расчет производится исходя из 85 процентов соответствующих сумм денежного довольствия, а при третьей группе — исходя из 50 процентов. Точный размер в рублях из приведенной нормы определить нельзя: для расчета необходимы сведения о денежном довольствии и документы, подтверждающие основание назначения пенсии.
Если инвалидность установлена вследствие заболевания, полученного в период военной службы, статья 22 предусматривает другую шкалу:
«б) инвалидам вследствие заболевания, полученного в период военной службы, I и II групп - 75 процентов, III группы - 40 процентов соответствующих сумм денежного довольствия, предусмотренного статьей 43 настоящего Закона».
Поэтому в заявлении и приложенных документах следует четко обозначать требуемое основание. Ошибка в определении причины инвалидности может привести к назначению пенсии по иной процентной шкале. При несогласии с расчетом запросите письменное решение пенсионного органа с указанием примененного основания и исходных данных.
4
Как устанавливается инвалидность и индивидуальная программа реабилитации
Федеральный закон № 181-ФЗ связывает признание инвалидом с наличием стойкого расстройства функций организма и ограничений жизнедеятельности. Ограничение жизнедеятельности может выражаться в полной или частичной утрате способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентации, общению, контролю поведения, обучению или трудовой деятельности.
После ампутации важно представить медицинские сведения, которые позволяют оценить не только проведенную операцию, но и последствия травмы: состояние здоровья, ограничения передвижения и самообслуживания, необходимость технических средств и иных мероприятий. При этом конкретное содержание программы определяется компетентным учреждением по результатам оценки состояния здоровья. Нельзя заранее гарантировать определенный набор средств или услуг только по факту ампутации.
Закон № 181-ФЗ определяет социальную защиту инвалидов как систему гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки. Социальная поддержка включает социальные гарантии инвалидам, но прямо исключает пенсионное обеспечение. Это означает, что пенсия по инвалидности и меры социальной защиты являются самостоятельными направлениями, которые не следует смешивать в одном требовании.
5
Какие документы подготовить для обращения
Точный перечень документов зависит от вида обращения и органа, который его рассматривает. До подачи заявления соберите документы, подтверждающие личность, прохождение военной службы, состояние здоровья и основание требования.
- документ, удостоверяющий личность;
- документы федерального учреждения МСЭ об установлении инвалидности;
- документы, содержащие сведения о причине инвалидности и причинной связи с военной службой;
- медицинские документы о травме, лечении и последствиях ампутации;
- документы о прохождении военной службы и ее прекращении, если они необходимы для рассмотрения обращения;
- сведения о денежном довольствии, используемом при расчете пенсии;
- заявление с указанием требуемого вида обеспечения и основания обращения.
Перед подачей проверьте совпадение персональных данных во всех документах, наличие подписей и дат, а также читаемость копий. Отдельно сохраните подтверждение подачи заявления: отметку о принятии, почтовые документы либо электронное подтверждение. Если орган просит дополнительные материалы, требуйте конкретно указать, какой документ необходим и для подтверждения какого обстоятельства.
6
Куда обращаться за пенсионным обеспечением и мерами социальной защиты
По вопросам пенсии обращаются в пенсионный орган, осуществляющий обеспечение лиц, на которых распространяется Закон РФ № 4468-1. При подготовке заявления уточните его наименование, способ подачи и перечень документов по месту получения пенсионного обеспечения. Не объединяйте в одно обращение требования, относящиеся к разным компетентным органам: пенсионный вопрос и вопрос о мерах социальной защиты могут рассматриваться отдельно.
По вопросам признания инвалидом и содержания документов об инвалидности обращаются в федеральное учреждение МСЭ в установленном порядке. Закон № 181-ФЗ прямо устанавливает, что порядок и условия признания лица инвалидом определяются Правительством Российской Федерации. Поэтому при споре с результатами освидетельствования необходимо уточнять действующий порядок обжалования непосредственно в учреждении МСЭ или у специалиста, который сопровождает дело.
При обращении за социальной защитой необходимо учитывать также законодательство субъектов Российской Федерации. Закон № 181-ФЗ предусматривает, что законодательство о социальной защите инвалидов включает федеральные и региональные нормативные правовые акты. Поэтому наличие и порядок предоставления конкретной региональной меры следует уточнять в соответствующем органе субъекта Российской Федерации.
7Где чаще всего отказывают и что проверить заранее
На практике спор обычно возникает не из-за самого факта ампутации, а из-за неподтвержденного основания требования, неполного комплекта документов или несогласия с установленной причиной инвалидности. До подачи заявления проверьте, что в документах согласуются три элемента: факт нарушения здоровья, установленная группа и связь с военной службой.
- Если отсутствует документ МСЭ, орган может не иметь основания рассматривать требование о пенсионном обеспечении по инвалидности.
- Если причина указана как заболевание, полученное в период военной службы, расчет по основанию военной травмы может быть отклонен.
- Если не подтверждены сведения о денежном довольствии, размер пенсии невозможно проверить по статье 22 и статье 43 Закона РФ № 4468-1.
- Если требование относится к социальной защите, а заявление подано в пенсионный орган, его могут направить по компетенции либо оставить без удовлетворения.
Устный отказ не позволяет полноценно проверить законность решения. Просите письменный ответ с указанием причин, примененных норм и порядка дальнейшего обжалования.
8Что делать при отказе или бездействии
Сначала изучите письменное решение. Сопоставьте его с документами МСЭ, медицинскими материалами и формулировкой основания инвалидности. Если орган указал на отсутствие документа, представьте его повторно вместе с сопроводительным заявлением и сохраните подтверждение подачи.
Если отказ связан с причиной инвалидности или группой, необходимо отдельно выяснить, обжалуется ли медицинское решение в рамках процедуры МСЭ либо спор касается действий пенсионного органа при назначении пенсии. Эти вопросы нельзя смешивать: пенсионный орган не заменяет учреждение МСЭ и не устанавливает инвалидность самостоятельно.
При несогласии с решением или бездействием используйте административный и судебный порядок защиты с учетом компетенции органа. В жалобе укажите дату обращения, содержание требования, перечень приложенных документов, существо отказа и конкретный результат, которого вы просите добиться. К жалобе приложите копию решения и подтверждение подачи первоначального заявления.
9
Частые вопросы
Положена ли пенсия после ампутации во время военной службы?
Пенсия по инвалидности возможна при установлении инвалидности федеральным учреждением МСЭ и подтверждении основания, предусмотренного Законом РФ № 4468-1. Одна только ампутация без оформления инвалидности и причинной связи не позволяет определить право и размер пенсии.
Какой процент денежного довольствия применяется при военной травме?
При инвалидности вследствие военной травмы для I и II групп статья 22 устанавливает 85 процентов соответствующих сумм денежного довольствия, а для III группы — 50 процентов. Расчет производится с учетом денежных сумм, предусмотренных статьей 43 этого закона.
Можно ли требовать расчет по военной травме, если указано заболевание?
Основания различаются. Если официально указано заболевание, полученное в период военной службы, статья 22 предусматривает для I и II групп 75 процентов, а для III группы 40 процентов соответствующих сумм денежного довольствия.
Куда обращаться, если не согласны с установленной инвалидностью?
Признание инвалидом осуществляет федеральное учреждение МСЭ, поэтому сначала уточните порядок пересмотра решения в системе медико-социальной экспертизы. Если спор касается уже назначенной пенсии или действий пенсионного органа, запросите письменное решение и обжалуйте его в установленном административном либо судебном порядке.
